Alquiler de Magnetoterapia en Uruguay | Magnetoterapia.com.uy
Para solicitar el alquiler del equipo necesitamos que nos envíe por este medio la siguiente información de la persona que firmará el contrato al momento de la entrega:
Nombre completo:
Apellido completo:
Fecha de nacimiento:
Número de Documento de Identidad:
Dirección completa (donde estará el equipo):
Calle:
Número:
Apto:
Barrio:
Teléfono fijo:
Teléfono celular:
Email:
Mutualista o Seguro de Salud:
Cantidad de días que alquilará: 102030Más de 30
Foto de frente del Documento de Identidad:
Foto de dorso del Documento de Identidad:
Foto de un servicio a nombre del titular del Doc. de Identidad, donde coincidan los domicilios:
Lesión o Patología:
Médico tratante:
¿Cómo conoció nuestro servicio?:
Nombre del Paciente (Opcional)
🩺 Diagnóstico Médico Exacto
📍 Ubicación y Profundidad Tejido Superficial (Dedo, Muñeca, Tobillo)Tejido Medio (Codo, Rodilla, Hombro)Tejido Profundo (Cadera, Fémur, Lumbar)
⏳ Tiempo de Evolución Fase Aguda (Menos de 72 horas)Fase Subaguda (De 1 a 4 semanas)Fase Crónica (Más de 1 mes)
📅 Fecha aproximada de la lesión o cirugía
📊 Nivel de Dolor Actual (1 al 10)
🌡️ Signos Visibles (Puedes marcar varios) Inflamación/HinchazónCalor en la zonaEnrojecimientoRigidez/Falta de movilidad
⚙️ ¿Tiene material metálico en la zona? (Placas, tornillos) NoSí (Titanio/Acero quirúrgico)
🎯 Objetivo Principal del Tratamiento Acelerar consolidación ósea (Fractura)Reducir dolor e inflamaciónRegenerar tejido (Desgaste/Artrosis)Reabsorber edema óseo
🧠 Antecedentes Relevantes (Ej: Cavernoma, AVE previo, cirugías)
Por seguridad, confirme que el paciente NO cumple ninguna contraindicación:
[acceptance* contraindicaciones] Confirmo que el paciente NO tiene marcapasos, NO está embarazada y NO está en tratamiento oncológico activo. [/acceptance]